中西医结合护理

中西医结合护理 wx-icon
  • 主编:唐玲
  • ISSN:2709-1961
  • eISSN:2789-0430
  • 主管单位:北京市中医药管理局
  • 主办单位:中华中西医结合护理学会 / 北京市中医护理能力提升工程办公室
  • 出版周期:月刊
  • 电话:852-30696896
  • 邮箱:tg@jitm.hk
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Volume 10 期 12,2024 2024年10卷第12期
  • 论著

    在预防下肢骨折患者围手术期深静脉血栓领域,专家总结了踝泵运动的最佳节律,为降低DVT风险提供有效方案。

    鲍秀红, 张芳, 朱屹, 邵烨

    DOI:10.55111/j.issn2709-1961.20241107003
    摘要:目的总结踝泵运动预防下肢骨折患者围手术期深静脉血栓(DVT)的最佳节律并评价其应用效果。方法系统检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、维普(VIP)、医脉通、BMJ、Cochrane library、Embase、PubMed、RNAO、ESPEN、NGC、NICE、2012年8月—2022年8月发表的相关指南、系统评价和研究证据,评价并汇总最佳证据,制订审查条目进行基线审查,分析促进与障碍因素。2023年3月—7月将证据应用于下肢骨折患者围手术期深静脉血栓预防中。循证证据应用前(2022年10月—2023年2月)和循证证据应用后(2023年3月—7月)分别纳入154例下肢骨折患者,以及科室67名骨科护士及3名康复师为研究对象,比较循证证据应用前和应用后患者DVT发生率、踝泵运动的达标率、股总静脉平均流速。结果最终纳入8篇文献。在踝泵运动重要性、频率、停留时间和强度方面总结最佳证据。证据应用后,患者DVT发生率较证据应用前降低,踝泵运动达标率及股总静脉平均流速较证据应用前提升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用最佳证据指导下肢骨折围手术期深静脉血栓预防,可提高各审查指标的执行率和患者踝泵运动的达标率,从而降低DVT的发生风险。  
    关键词:踝泵运动;骨折;深静脉血栓;循证护理   
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    更新时间:2025-01-20
    最新研究发现,将健身气功融入加速康复外科,能有效改善胃肠癌患者围手术期焦虑和睡眠质量,促进患者康复。

    蔡晖, 周晨, 王青, 秦梦颖, 王艳

    DOI:10.55111/j.issn2709-1961.20241118001
    摘要:目的评价健身气功融入加速康复外科改善胃肠癌患者围手术期负性情绪和睡眠质量的效果。方法基于“武医融合”思想,结合健身气功理论及加速康复外科理念,通过江苏省中医院普外科临床护理实践,形成加速康复八段操。选取2020年3月—6月收治的78例胃肠癌患者为研究对象,随机数字表法分为对照组39例和试验组39例。对照组围手术期给予常规加速康复外科措施,试验组在此基础上实施加速康复八段操。采用焦虑自评量表(SAS)评估患者焦虑状态,穿戴式智能监测设备及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表观察睡眠质量,比较两组患者围手术期焦虑状况及睡眠质量。结果对照组脱落8例,试验组脱落9例。最终对照组31例和试验组30例患者纳入统计。干预前,两组患者SAS、PSQI量表评分差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组SAS评分较干预前下降,且试验组SAS评分改善优于对照组,试验组焦虑程度低于对照组(P<0.05)。两组患者PSQI量表和智能手表两种睡眠监测方式结果一致,干预后试验组PSQI总评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);智能监测睡眠质量试验组优于对照组(P<0.05),其中深睡眠时长试验组优于对照组(P<0.01)。术后跌倒、吻合口出血、下肢深静脉血栓等并发症发生率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论胃肠癌患者实施加速康复八段操,能改善围手术期焦虑状态,提高睡眠质量,加速患者康复,且安全、可行,值得临床借鉴推广。  
    关键词:健身气功;胃肠癌;焦虑;睡眠质量;加速康复外科   
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    更新时间:2025-01-20
    最新研究发现,基于行为转变理论的APP延续护理模式能显著提高初诊中青年糖尿病患者自我管理能力,改善血糖控制指标。

    杨永芳, 严娓

    DOI:10.55111/j.issn2709-1961.20241116001
    摘要:目的基于行为转变理论,使用APP平台对初诊青中年糖尿病患者实施延续护理,探讨其对患者糖代谢指标和自我管理行为的影响。方法选取于2023年7月—12月医院内分泌科就诊的76例初诊青中年2型糖尿病患者为研究对象。其中2023年7月—9月入院的38例患者为对照组,2023年10月—12月入院38例患者为研究组。对照组在院内接受常规健康教育,出院前加入“糖友之家”微信群,出院后接受3次电话随访。研究组基于行为转变理论,运用“糖管家”APP实施持续追踪管理。比较干预前和干预6个月后患者自我管理行为得分、糖代谢指标情况。结果干预后两组空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)较干预前降低,且研究组FBG、2hPG和HbA1c改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,研究组糖尿病自我管理行为量表(DSCS)量表各维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论基于行为转变理论的APP延续护理模式能提高初诊中青年糖尿病患者自我管理能力,改善患者的血糖控制指标。  
    关键词:糖尿病;初诊;青中年;行为转变理论;延续护理;自我管理能力   
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    更新时间:2025-01-20
    据最新研究,年龄、饮酒、糖尿病等是影响肛瘘术后伤口愈合的关键因素,为临床护理提供理论依据。

    陈祺, 刘志平, 白建英, 刘博, 冯江雪

    DOI:10.55111/j.issn2709-1961.20241202003
    摘要:目的系统评价肛瘘术后患者伤口愈合的影响因素,为临床制定合理的护理措施提供理论依据。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang Data)、维普中文数据库(VIP) 、 PubMed、EMbase、Web of Science和 The Cochrane Library英文数据库,收集影响肛瘘术后伤口愈合相关因素的临床研究。检索时限均为建库至2024年3月。两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入文献的偏倚风险后,采用RevMan5.4软件进行系统评价。结果纳入19篇文献,共2684例患者,纳入文献评价均≥6分。Meta分析结果显示:年龄≥60岁[OR=4.87,95%CI(2.41, 9.82), P<0.001]、饮酒[OR=0.19, 95%CI(0.11, 0.28), P<0.001]、BMI<18.5 kg/m2[OR=4.99, 95%CI(3.49,7.15),P<0.05]、糖尿病[OR=4.32,95%CI(2.26,8.25),P<0.001]、肛瘘病程>6个月[OR=3.23,95%CI(1.94, 5.37), P<0.05]、复杂肛瘘[OR=5.38,95%CI(2.18, 13.29), P<0.001]、便秘[OR=3.50,95%CI(2.46, 4.98),P<0.001]、大便性状欠佳[OR=2.88,95%CI(1.80, 4.33), P<0.001]、创面术后感染[OR=3.60,95%CI(2.45, 5.30), P<0.001]、创面引流不畅[OR=5.69,95%CI(2.50, 12.97),P<0.05]为肛瘘患者术后患者伤口愈合的的独立影响因素。结论年龄≥60岁、饮酒、糖尿病、肛瘘病程>6个月、复杂肛瘘、便秘、大便性状欠佳、创面术后感染、创面引流不畅是肛瘘患者术后伤口愈合的影响因素。可以此为参考,加强肛瘘患者围术期评估与护理,降低复发率发生率。  
    关键词:肛瘘;伤口愈合;影响因素;危险因素;预测因素   
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    更新时间:2025-01-20
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